Sara Elvira Caro Ríos
Cecilia Elena Guerra Gutiérrez
Editorial Universidad del Norte
Barranquilla (Colombia)
2011
Caro Río, Sara Elvira.
El proceso de atención en enfermería / Sara Elvira Caro, Cecilia Elena Guerra Gutiérrez.-- Barranquilla : Editorial Universidad del Norte, 2011.
105 p. : il. ; 24 cm.
Incluye referencias bibliográficas (p. 63-64)
ISBN 978-958-741-182-9
ISBN 978-958-741-473-8 (epub)
1. Enfermedía. 2. Diagnóstico en enfermería. 3. Enfermería- Cuidado del paciente. I. Guerra Gutiérrez, Cecilia Elena. II. Tít. (610.73 C292 22 ed.) (CO-BrUNB)
www.uninorte.edu.co
Km 5 vía a Puerto Colombia, A.A. 1569
Barranquilla, Colombia
© 2011, Editorial Universidad del Norte
© 2011, Sara Elvira Caro Ríos, Cecilia Elena Guerra Gutiérrez
Coordinadora editorial
Zoila Sotomayor O.
Diseño y diagramación
Munir Kharfan de los Reyes
Luis Gabriel Vásquez M.
Diseño de portada
Joaquín Camargo Valle
Corrección de textos
Henry Stein
Desarrollo ePub
Lápiz Blanco S.A.S
Este libro es producto de la necesidad de fortalecer en el estudiante la habilidad para la aplicación del Proceso de enfermería como herramienta para dar cuidado de calidad. Se pretende que el estudiante se empodere de esta para que tenga un mejor desempeño profesional; teniendo en cuenta que el Proceso de enfermería es un método sistemático y organizado, que para su aplicación requiere de conocimientos, habilidades y actitudes que permiten la prestación del cuidado de enfermería de forma lógica, racional y humanística al individuo, a la familia y a colectivos, y se mide por el grado de eficiencia, progreso y satisfacción del usuario.
El Programa de Enfermería de la Universidad del Norte ha liderado esta experiencia en la formación de sus estudiantes, de una manera transversal en su plan de estudios, desde hace más de 20 años, lo cual valida este texto para apoyar el aprendizaje del Proceso como parte fundamental del ejercicio profesional.
Este libro ha sido estructurado en seis capítulos que permiten que el estudiante se empodere del Proceso de enfermería paso a paso. Inicia buscando dar respuesta a la pregunta ¿qué es el Proceso de enfermería? En este capítulo se define el Proceso de enfermería, se describe sus características, ventajas para el profesional y las entidades prestadoras de cuidado, los requisitos para su aplicación y las etapas del mismo. En el capítulo siguiente se continúa con la descripción de cada una de las etapas del Proceso de enfermería. Seguidamente, en la etapa de Valoración se presentan los lineamientos para la recolección, agrupación y análisis de los datos obtenidos de fuentes primarias y secundarias; continúa con la etapa de Diagnóstico, que describe cómo se formula un diagnóstico de enfermería, real, de riesgo, potencial y colaborativos; sigue la etapa de Planeación, que explica el desarrollo de estrategias para prevenir, minimizar o corregir los problemas identificados en el Diagnóstico; la etapa de Ejecución, que consiste en poner en acción las estrategias de enfermería enunciadas en el Plan de cuidados e implica validar, documentar el Plan de atención y continuar con la recolección de datos y, por último, la etapa de Evaluación, fase final del Proceso de enfermería, que se describe como un proceso sistemático y continuo mediante el cual se detecta si se han alcanzado los resultados establecidos en los objetivos y, al mismo tiempo, nos indica si las actividades deben modificarse.
Además, al finalizar cada capítulo, el estudiante encontrará actividades prácticas consistentes en casos de individuos con situaciones diversas de salud, con las que podrá ejercitar lo aprendido en forma secuencial.
El Proceso de enfermería es un método sistemático y organizado, que para su aplicación requiere de conocimientos, habilidades y actitudes, que permiten la prestación del cuidado de enfermería de forma lógica, racional y humanística al individuo, a la familia y a colectivos, y se mide por el grado de eficiencia, progreso y satisfacción del usuario. Hace parte de la calidad del cuidado de enfermería (1). Su objetivo es identificar el estado de salud de los seres humanos desde lo real o potencial, individual, familiar o comunitario, que facilite la elaboración de planes de salud y ofrecer las intervenciones de enfermería necesarias para dar solución a las necesidades identificadas. Consiste en una relación de interacción con el paciente, la familia o colectivos, es decir, es el sistema de la práctica de enfermería (2).
Posee unas características que lo hacen flexible, dinámico, sistémico, interactivo, con un sustento teórico, individualizado y continuo; como instrumento en la práctica profesional es importante porque: asegura la calidad de los cuidados al sujeto de atención: individuo, familia o comunidad; proporciona la base para el control operativo y el medio para sistematizar y hacer investigación en enfermería; asegura la atención individualizada; ofrece ventajas para el profesional que presta la atención y para quien la recibe y permite evaluar el impacto de la intervención de enfermería (3). El profesional de Enfermería incrementa su capacidad para solucionar problemas, tomar decisiones y maximizar las oportunidades, los recursos para lograr los objetivos finales de los cuidados de enfermería sustentándose en principios y reglas efectivas en la promoción de la calidad de los cuidados, la eficiencia y la satisfacción del paciente (1).
Las ventajas de la aplicación del Proceso de enfermería permiten a los usuarios participar en su propio cuidado, garantizar la respuesta a sus problemas reales y potenciales, recibir atención individualizada continua y de calidad, de acuerdo con la priorización de sus problemas.
Para las instituciones prestadoras de servicios de salud, el proceso de atención unifica criterios de atención, acelera el diagnóstico y tratamiento de los problemas de salud reales y potenciales, lo cual reduce la incidencia de las estancias hospitalarias, crea un plan con un costo efectivo, tanto en términos de sufrimiento humano como de gastos económicos. Así mismo, promueve la utilización de herramientas tecnológicas que faciliten el manejo sistemático de información y estandarización del lenguaje propio de Enfermería y que además validen el quehacer profesional del equipo interdisciplinario.
Para el profesional de Enfermería, la aplicación del proceso facilita la comunicación, propicia el crecimiento profesional, la satisfacción en el trabajo, permite conocer objetivos importantes para el sujeto de atención en forma holística e integral. Además, conforma un marco de referencia, dentro del cual las necesidades del sujeto de atención, la familia y la comunidad puedan ser atendidas en forma integral. También proporciona flexibilidad en el cuidado y proporciona información para la investigación (2).
Aplicar el Proceso de enfermería exige competencias intelectuales, interpersonales, técnicas y personales que faciliten su uso efectivo. Las habilidades intelectuales requieren de conocimientos amplios y variados: habilidad para pensar; esto se ejercita aprendiendo a indagar, utilizando las reglas de la lógica, mantener una actitud investigadora, buscar evidencias y tener la mente abierta, requisitos necesarios para un pensamiento crítico; en cuanto a las competencias interpersonales, son necesarias las habilidades de comunicación interpersonal exquisita, soportada en el respeto, el saber escuchar activamente, ser creativos para fomentar relaciones interpersonales maduras que fortalezcan el deseo de cuidar o ayudar; competencias técnicas: incluyen destreza manual para desarrollar procedimientos con claridad y técnica; uno de estos procedimientos es la habilidad de realizar la valoración desde Enfermería, por lo cual se constituye en el primer eslabón para dar cuidados, porque se obtienen datos válidos y confiables que facilitan el Diagnóstico de enfermería. Por otra parte, las competencias personales giran alrededor del desarrollo de fortalezas como la tolerancia y la práctica reflexiva. Esto se fomenta desde la vida estudiantil, porque las decisiones en Enfermería son muy complejas; así, trabajar para avanzar día a día en el desarrollo de juicios clínicos amerita un proceso de aprendizaje permanente y continuo; competencias necesarias para incorporarlas en el desarrollo profesional. De este modo, la tolerancia le permitirá al profesional de Enfermería entender los factores que influyen en las situaciones clínicas derivadas de las políticas del sector salud, de los recursos de apoyo que inciden en la atención con calidad. La práctica reflexiva será el ejercicio de autoconocimiento que le permitirá reconocer sus fortalezas, debilidades y conductas relacionadas con su pensamiento, es decir, la coherencia de actos (1).
En varios países (entre otros, EE.UU. y Canadá) es fundamental el uso del Proceso de enfermería en las instituciones de salud. En Colombia, para la habilitación y acreditación de las instituciones prestadoras de salud es requisito indispensable definir, con base en el Proceso de enfermería, los planes de cuidados estandarizados y sistematizados; por lo tanto, para su utilización es necesario que la (el) enfermera(o) domine los principios que rigen el Proceso de enfermería y sea una(un) enfermera(o) reflexiva(o), crítica(o), lo cual le permitirá lograr los objetivos y metas trazados (6).
Es indispensable que la (el) enfermera(o) logren un pensamiento crítico para tener mejores resultados al aplicar el Proceso de enfermería. Entendiéndose como pensamiento crítico