CBD

Figure 1 : Cannabinoïdes de type Delta-9-THC (tetrahydrocannabinol). Les plus courants sont les cannabinoïdes ayant 21 atomes de carbone et une chaîne latérale C5 (R2 = C5H11) et les deux acides carboxyliques correspondants A et B. C’est également le cas du THC. Le THCV (Tétrahydrocannabivarin) appartient également au groupe THC, mais n’a qu’une seule chaîne latérale C3 (c’est-à-dire seulement trois atomes de carbone dans la chaîne latérale, R2 = C3H7). R1 = H ou COOH. R2 = Chaîne latérale C1, C3, C4 ou C5. R3 = H ou CH3.

Figure 2 : Cannabinoïdes de type CBD. Les plus courants sont le CBD phénolique (R1 = H) avec 21 atomes de carbone et une chaîne latérale C5 (R2 = C5H11) et l’acide carboxylique correspondant CBDA (R1 = COOH). Acide carboxylique CBDA (R1 = COOH).

CBD et produits issus du CBD

La société israélienne Tikun Olam a cultivé une plante de cannabis contenant 15,8 % de CBD et moins de 1 % de THC. Il s’appelle Avidekel et n’a pas d’effet psychoactif. La société néerlandaise Bedrocan produit elle plusieurs variétés de fleurs de cannabis, qui peuvent être prescrites par des médecins néerlandais sous le contrôle du ministère néerlandais de la Santé, y compris une variété riche en CBD sous le nom commercial Bedrolite. Il contient moins de 0,4 % de THC et 9 % de CBD. Les fleurs de cannabis de la société Bedrocan peuvent également être utilisées par les patients en Allemagne. La société britannique GW Pharmaceuticals a mené des études aux États-Unis avec un extrait de cannabis riche en CBD appelé Epidiolex dans diverses formes d’épilepsie et d’autres maladies. L’épidiolex est déjà utilisé dans certains cas. D’autres études avec cet extrait du CBD sont actuellement en cours. Dans la plupart des États américains, l’usage médical du cannabis a été légalisé, mais à des degrés très différents. Dans beaucoup de ces pays, une large gamme de produits est disponible, y compris des extraits de CBD à très forte teneur en CBD, des huiles au CBD, des chewing-gums et d’autres produits, ainsi que des graines de cannabis pour cultiver des plantes de cannabis à forte teneur en CBD. Cependant, la plupart des espèces à forte teneur en CBD contiennent également une proportion élevée de THC.

CBD en Europe

Il existe également dans les pays germanophones des entreprises qui proposent des extraits riches en CBD. Celles-ci sont principalement produites à partir des fleurs femelles du chanvre. En outre, les médecins allemands peuvent également prescrire des médicaments contenant du CBD qu’on peut se procurer sur ordonnance en pharmacie. L’usage du CBD est autorisé en Allemagne depuis 2016 et doit faire l’objet d’une prescription. Les pharmacies peuvent commander ce CBD auprès de la société THC Pharm basée à Francfort. Malheureusement, les compagnies d’assurance maladie ne couvrent généralement pas les coûts de ces traitements. Il y a toutefois des exceptions : dans les cas où les enfants souffrent d’épilepsie grave résistante aux thérapies. En Suisse et en Autriche, les variétés de chanvre contenant au maximum 1 % (Suisse) et 0,2 % (Autriche) de THC sont légales et peuvent même être vendues comme variétés de cannabidiol marijuana, mais non déclarées comme médicaments. En Suisse, cependant, les préparations médicales CBD peuvent être prescrites par un médecin et achetées à la pharmacie.

Comment le CBD agit dans l’organisme

Les mécanismes d’action du CBD n’ont pas encore été pleinement étudiés. Ils sont multiples et moins faciles à décrire que les mécanismes du THC. Le THC stimule principalement le récepteur cannabinoïde-1 (récepteur CB1), qui est responsable des effets psychologiques typiques du cannabis et du récepteur cannabinoïde-2 (récepteur CB2). Le CBD s’est avéré être doté de nombreux mécanismes d’action, dont quelques-uns sont développés ci-dessous.

Par exemple, le CBD inhibe certains effets du THC sur le récepteur CB1 parmi lesquels, la sensation d’ivresse et l’augmentation de L’Appétit (ZUARDI et al. 1982). Le CBD se lie également au récepteur CB1, mais à un autre endroit. On parle de modulation allostérique (LAPRAIRIE et al. 2015). Il est intéressant de noter que ce n’est que sous certaines conditions que le CBD active le récepteur CB1. Ainsi, la relaxation des vaisseaux sanguins grâce au CBD se fait grâce à l’activation de récepteurs CB1 et récepteurs vanilloïdes (STANLEY et al. 2015).

Le CBD inhibe l’assimilation et l’utilisation de l’endocannabinoïde Anandamide dans la cellule. Le CBD augmente ainsi la concentration de cet endocannabinoïde (BISOGNO et al. 2001, MECHOULAM et al. 2002). Le CBD inhibe manifestement le transport de l’anandamide à la protéine contenue dans la cellule qui utilisera cet endocannabinoïde (KACZOCHA et al. 2014).

Le CBD se lie à un grand nombre d’autres récepteurs, par exemple au récepteur vanilloïde de type 1 (TRPV1) (BISOGNO et al. 2001), au récepteur vanilloïde de type 2 (NABISSI et al. 2015) et au récepteur de la glycine (XIONG et al. 2012). Le CBD se lie au transporteur équilibrant de nucléosides de type 1 et renforce ainsi la signalisation par l’adénosine dans le corps. L’adénosine présente un certain nombre d’effets. Ainsi il bloque la libération de tous les neurotransmetteurs activateurs et stimulants (substances messagères du système nerveux), tels que dopamine, acétylcholine, noradrénaline. Certains effets anti-inflammatoires pourraient être basés sur ce mécanisme d’action. Le traitement des souris avec du CBD à faible dose réduit la production du facteur alpha de nécrose tumorale inflammatoire (TNF-Alpha) (MALFAIT et al. 2000).

Le CBD active le récepteur 5-HT1A (RUSSO et al. 2005). Son activation peut soulager l’anxiété. D’autres effets du CBD sont également attribués à l’activation de ce récepteur.

Le CBD se lie au récepteur GPR55, un récepteur présumé des cannabinoïdes (LI et al. 2013). Il est impliqué dans l’effet anti-inflammatoire des cannabinoïdes. Les études in vitro suggèrent que le cannabidiol est capable d’induire ses effets antispasmodiques, du moins en partie en raison de ses effets sur certains canaux membranaires cellulaires (PATEL et al. 2016). Le CBD est ce qu’on appelle un agoniste des récepteurs GPR3 et GPR6 (LAUN et al. 2017). Le GPR3 est impliqué dans la maladie d’Alzheimer alors que le GPR6 joue un rôle potentiel dans la maladie de Parkinson. À fortes doses, le CBD se lie au récepteur de la dopamine 2, comme d’autres médicaments contre la psychose (SEEMAN et al. 2016).

Les cannabinoïdes, dont le CBD, sont des antioxydants efficaces, car ils captent les radicaux libres. Il a été démontré que le CBD prévient les dommages oxydatifs causés par le H2 O2 (peroxyde d’hydrogène) aussi bien, voire mieux que l’acide ascorbique (vitamine C) ou le tocophérol (vitamine E) (HAMPSON et al. 1998).

Le dosage du CBD